Mengintip Layanan Kanker Terpadu Rumah Sakit Arifin Achmad Pekanbaru

Dr. dr. Elmi Ridar, SpA – Kepala Instalasi Pelayanan Kanker Terpadu

Pusat layanan kanker terpadu Rumah Sakit Umum Daerah Arifin Ahmad Pekanbaru mulai berbenah dengan menyediakan fasilitas poli rawat jalan khusus kanker yang melayani konsultasi dan pemeriksaan, tindakan operasi kanker, pengobatan kanker (kemoterapi) dan penyinaran (radioterapi) yang sekaligus akan memberikan harapan pada penderita kanker khusus nya dari Riau dan provinsi sekitarnya.

Diresmikan Gubernur Riau Arsyadjuliandi Rachman pada tanggal 2 februari 2017, pusat layanan kanker terpadu yang menempati bangunan setengah jadi yang kemudian direnovasi ulang sehingga dapat difungsikan sebagai gedung tersendiri oleh pasien kanker di beri nama gedung ‘Seruni” .

Di gedung yang menghadap ke jalan Mustika (tepat nya belakang komplek RSUD) disini terdapat beberapa pelayanan kanker berupa : poli klinik rawat jalan kanker, kemoterapi dan radioterapi.

Tingginya kasus kanker saat ini , membuat kita harus berfikir keras bagaimana pelayanan terhadap penderita harus baik, kunjungan pasien kanker kepoliklinik setiap hari rata rata 150 sd 170 penderita. Mereka berasal dari seluruh kabupaten di Riau dan propinsi tetangga. Pelayanan poli klinik bedah onco sering berakhir saat matahari tenggelam. Suatu yang tak lazim dilayanan poliklinik rawat jalan. Tetapi dipoliklinik kanker ini menjadi hal yang biasa.

Poliklinik rawat jalan terdiri dari pertama Poliklinik obstetri oncologi 3 kali seminggu ( senin, rabu dan sabtu ) di layani oleh Dr Ari Hidayat SpOG (K) Onc, penderita nya sebahagian besar ibu ibu dengan kasus terbanyak adalah kanker servix disini juga bisa didapatkan vaksinasi HPV untuk mencegah kanker servix. Kedua Poliklinik oncologi Anak ( setiap hari ) dilayani oleh DR.Dr. Elmi Ridar SpA , Dr Cece Alfalah Mbiomed SpA(K), penderita terbanyak adalah kanker darah ( leukemia ), Ketiga poliklinik bedah oncologi ( senin selasa rabu jumat ) yang dilayani oleh DR.Dr Efiff Sofra Tripriadi SpB Onc. Dr Elfadri Abdah SpB onc. Penderita terbanyak adalah kanker payudara. Keempat poliklinik hemato onco dewasa tiap hari kamis bersama Dr Marlina SpPD KHOM, pasien terbanyak leukemia kronik sedangkan poliklinik onco THT juga setiap kamis bersama Dr Harianto SpTHT, akan menyusul bahagian Paru dengan Dr Sri Melati SpP dan mata dengan Dr Bagus Sidharto SpM Disamping para dokter diatas kita memiliki team kanker RSUD arifin achmad yang terdiri dari dokter dokter yang mensupport pelayanan kanker misalnya Ahli Patologi Anatomi, Ahli Patologi klinik, Ahli radiologi, Ahli rehabilitasi medik , Psikolog dan Gizi klinik serta dokter ahli sub specialis bedah lain nya.

Pendaftaran rawat jalan khusus untuk pasien kanker ulangan pun sudah dilakukan di gedung Seruni sehingga bisa mengurai sedikit antrian di loket rawat jalan umum , kecuali pasien baru yang terpaksa harus di registrasi terlebih dahulu di loket pendaftaran rawat jalan . Demikian juga pengambilan sample darah dilakukan di gedung seruni oleh petugas laboratorium setiap hari sampai jam 10 pagi. setelah jam diatas pengambilan sample darah dilakukan di laboratorium central.

Untuk fasilitas kemoterapi sebahagian besar sudah dilakukan di ruang kemoterapi tersendiri dengan fasilitas 17 tempat tidur untuk dewasa dan 6 tempat tidur buat anak, dengan ini bisa menampung 60 % dari seluruh pasien kanker yang bisa dilakukan sebagai pelayanan nginap sehari , sedangkan sisanya pelayanan kemoterapi masih dilakukan di ruang rawat nginap sesuai kasusnya. Demikian juga peracikan obat sudah dilakukan pada ruang khusus, dengan demikian resiko terpapar obat kemoterapi terhadap yang bukan sipenderita sudah bisa kita hindari, pelayanan kemoterapi dilayani oleh perawat perawat terlatih kami yang bekerja setiap hari dari pagi sampai sore.

Tindakan operatif bedah onco dilakukan di Ruang Bedah Central (COT) setiap hari kecuali Jumat , oleh team dokter sesuai kasusnya. Tidak jarang kasus kanker ini melibat kan dokter bedah dari disiplin ilmu bedah khusus, seperti bedah syaraf, bedah plastik dan bedah thoraks, karena kebanyakan kasus yang ditangani cukup berat dan sulit.

Kegiatan sebelum operasi untuk kasus kasus sulit selalu di bicarakan lebih dahulu di Tumor Board setiap hari jumat pagi. Untuk kasus yang lebih kompleks di bicarakaan lagi dipertemuan komite medik.

Setelah kasus tersebut dibicarakan oleh team dokter baru kemudian di jelaskan ke penderita dan keluarga langkah tindakan pengobatan yang akan kita pilih. Penderita dan keluarga diperkenankan berdiskusi bersama team dokter sebelum tindakan . penderita juga di dampingi psikolog agar diberi kekuatan dan kesiapan dalam menjalani hari hari pengobatanya.

Selanjutnya, modalitas pengobatan kanker yang lain adalah penyinaran (radioterapi) , saat ini radioterapi RSUD Arifin Achmad mempunyai fasilitas linac dan brachi terapi, di komandani oleh Dr Riri Julianti SpRad , bersama team nya, rata rata pasien yang di radiasi 40 orang perhari dari berbagai kasus, radioterapi beroperasi setiap hari kecuali sabtu.

Kanker terpadu RSUD Arifin Achmad juga dibantu oleh sosial worker dan beberapa organisasi sosial, ada yang bersifat promotif dan preventiv, antaranya YKAKI RIAU ( Yayasan Kasih Anak Kanker Indonesia ) yang menyediakan rumah singgah untuk anak anak kanker bertempat di Jln. Kartini No 56 A lokasi ini dapat dicapai dengan berjalan kaki saja dari rumah sakit, RC3 (Riau Cancer Care Community) masih bersifat promotif, Yayasan Sedekah Rombongan dengan fasilitas tranportasi (mobil ambulans) dan rumah singgah yang berlokasi di jln S. AMIN. Panam juga Buddha tzu chi dengan berbagai bantuan obat dan nutrisi . Semuanya keberadaan mereka tentu sangat dibutuhkan oleh penderita kanker.

Harapan kedepan nya masih banyak lagi. Pusat layanan kanker terpadu ini diharapkan dapat menjadi pusat rujukan pilihan , pusat data dan informasi tentang kanker, pusat penelitian kanker, tempat berkonsultasi, Tempat planing program deteksi dini dan pencegahan kanker. Sebagai wadah bersosialisasinya penderita kanker yang survive.

Untuk mewujudkan harapan di atas disamping menambah SDM (tenaga ) kita akan menambah fasilitas ruang kemoterapi. Menambah fasilitas radioterapi, pet scan (radio nuklir), Ruang rawatan faliatif dan perawatan rumah (home care). Pemeriksaan khusus penunjang diagnostik seperti imunohistokimia dan biomolekular adalah merupakan cita cita kita bersama.

Kami juga melihat mayoritas pasien kanker mengalami gangguan nutrisi yang berat , kedepan kami akan melibatkan gizi klinis di instalasi kanker terpadu ikut memberikan konsultasi gizi pada panderita

Satu lagi yang harus dan penting ada di gedung kanker terpadu ini adalah gerai makanan sehat seperti kantin yang menjual contoh2 makanan sehat karena begitu banyak penderita dan keluarga yang perlu makan saat datang berobat. Satu persatu dari segala kekurangan ini akan kita pikirkan, sebagaimana tujuan kita agar bisa memberikan pelayanan sebaik mungkin terhadap penderita sekaligus mengurang derita sakitnya. ***

*) Dr. dr. Elmi Ridar, SpA, penulis adalah Kepala Instalasi Pelayanan Kanker Terpadu